Латинское названиеHYDROCORTISONE Международное непатентованное названиегидрокортизон (hydrocortisone)Форма выпускамазь глазная Упаковка 3 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные. Описание. Мазь глазная 0.5% белого, белого с желтоватым оттенком или желтого цвета. Фармакологическое действие. Гидрокортизон - глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления. Стабилизирует клеточные и субклеточные, в том числе лизосомальные мембраны и мембраны тучных клеток. Уменьшает связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферонов) из лимфоцитов и макрофагов. Уменьшает освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана). Уменьшает экссудативнуюреакцию, способствует уменьшению проницаемости капилляров. Снижает выраженность раннего иммунологического ответа. Обладает антиметаболическим действием и тормозит развитие соединительной ткани и рубцевание. Показания. Воспаление переднего отдела глазного яблока при ненарушенном эпителии роговицы и после травм и хирургических вмешательств на глазном яблоке. Способ применения и дозы. Конъюнктивально,2-3 раза в сутки в небольшом количестве в течение 2 недель (далее только по указанию врача). Состав 1 г 0,5% мази содержит:гидрокортизона ацетат 5,0 мг. Вспомогательные вещества:метилоксибензоат, вазелин белый. Противопоказания. Актериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, трахома, нарушение целостности глазного эпителия. Применение при беременности и кормлении грудью. Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; рекомендуется использовать минимальные дозы и кратковременную терапию. Дети, матери которых при беременности получали гидрокортизон, подлежат тщательному наблюдению для выявления признаков недостаточности коры надпочечников. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. В экспериментальных исследованиях показано, что ГКС могут вызывать нарушения развития плода. В настоящее время не имеется четкого подтверждения этих данных у человека. Особые указания. Не рекомендуется превышать курс лечения. Во время лечения необходимо воздерживаться от использования контактных линз. При использовании других глазных капель интервал времени между их аппликацией и нанесением мази - не менее 15 минут. При применении более 2 недель и наличии в анамнезе открыто- или закрытоугольной глаукомы необходим контроль внутриглазного давления. Применение в педиатрии:возможно применение Гидрокортизона для лечения детей по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов. У детей отмечается более высокая вероятность развития системного действия гидрокортизона, чем у взрослых. Поэтому у детей препарат следует применять осторожно, по возможности, коротким курсом (5-7 дней). Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:препарат не ограничивает психофизическую активность, способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов. Пациентам, у которых после аппликации временно теряется четкость зрения, не рекомендуется сразу после аппликации препарата водить машину или работать со сложной техникой. Побочные эффекты. Местные реакции: аллергические реакции, жжение, инъецированность склер, повышение внутриглазного давления, экзофтальм. При нарушении целостности эпителия роговицы возможна задержка заживления и перфорация роговицы. Присоединение вторичной инфекции. При длительном применении возможно развитие стероидной глаукомы. Частые повторяющиеся курсы лечения могут привести к развитию катаракты. Лекарственное взаимодействие. Во время лечения не следует проводить вакцинацию против оспы. Не следует планировать других видов иммунизации во время лечения, в связи с иммунодепрессивным эффектом препарата. При неправильном и длительном применении препарата при возможной резорбции препарата в общий кровоток, гидрокортизон снижает эффективность инсулина , пероральных гипогликемических препаратов, гипотензивных средств, антикоагулянтов, снижает концентрацию салицилатов в крови, уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Повышают риск развития побочных эффектов: андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, анаболические стероиды (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотические средства, букарбан, азатиоприн (катаракта); м-холиноблокаторы, антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома), диуретики (гипокалиемия); сердечные гликозиды (дигиталисная интоксикация). Препарат нельзя применять местно вместе с препаратами свинца и серебра из-за их взаимной инактивации. Условия хранения. Хранить при температуре 5-15C