Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме. Витамин D3 повышает всасывание кальция в ЖКТ и его связывание в костной ткани. Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей). ПОКАЗАНИЯ Применяется в качестве лечебно-профилактического средства: — для восполнения дефицита кальция и/или витамина D3 в период интенсивного роста в подростковом и юношеском возрасте (для достижения максимального пика костной массы), женщинам во время беременности и кормления грудью: — для профилактики и базовой терапии остеопороза (менопаузальный, сенильный, стероидный, идиопатический и др.) и его осложнений (переломы костей): — для восполнения недостатка кальция и витамина D3 у лиц пожилого возраста. ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ Возможны аллергические реакции на компоненты препарата. Может наблюдаться дисфункция ЖКТ (запоры, диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе). В случае длительного приема возможно увеличение содержания кальция в крови и моче. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ — выраженные нарушения функции почек: — гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови - у лиц с усиленной функцией паращитовидных желез): — гиперкальциурия (повышенное выделение кальция с мочой): — мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней): — декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз): — остеопороз, обусловленный иммобилизацией: — туберкулез легких (активная форма): — детский возраст до 12 лет: — гипервитамииоз D: — повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата. С ОСТОРОЖНОСТЬЮ принимать лицам, страдающим почечной недостаточностью. РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ Перед применением проконсультируйтесь с врачом. Внутрь. В качестве профилактического средства взрослым и детям старше 12 лет, беременным и кормящим женщинам по 1-2 таблетки в день. Для увеличения всасывания кальция предпочтительно запивать таблетку кислым питьем (апельсиновый или лимонный сок). Для курсовой профилактики остеопороза - по 2 таблетки в день, одна утром и одна вечером, преимущественно во время еды. Для терапии остеопороза курс и дозировка в соответствии с рекомендациями врача. ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ и кормлении грудью Потребность в кальции и витамине D при беременности и в период грудного вскармливания повышается. При приеме препарата необходимо учитывать дополнительное поступление в организм кальция и витамина D из других источников и осуществлять постоянный медицинский контроль. Во избежание токсических воздействий на плод не рекомендуется принимать более 1500 мг кальция и 600 ME витамина D3 в сутки. Кальций и витамин D проникают в грудное молоко. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С ОСТОРОЖНОСТЬЮ принимать лицам, страдающим почечной недостаточностью. Применение у детей Противопоказн детям до 12 лет. Применение у пожилых пациентов У пожилых людей потребность в кальции составляет 1.5 г/сут, в витамине D3 - 500-1000 МЕ/сут. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием). Детям до 12 лет препарат рекомендуется применять только по назначению врача. Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D3. У пожилых людей потребность в кальции составляет 1.5 г/сут, в витамине D3 - 500-1000 МЕ/сут