Показания Лечение патологически повышенного тонуса и спазмов поперечно-полосатой мускулатуры, обусловленных органической неврологической патологией (в том числе поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, инсульт, миелопатия, энцефаломиелит). Лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, со­провождающих заболевания опорно-двигательного аппарата (спондилез, спон- дилоартроз, артроз крупных суставов, цервикальный и люмбальный болевые синдромы). Восстановительное лечение после оперативных вмешательств в ортопедии и травматологии.В составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно), а также заболеваний, возникающих вследствие нарушения иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевро­тическая дисбазия). Противопоказания Противопоказания Миастения, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период лактации. В связи с наличием в составе лактозы, пациенты с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или глюкозо- галактозной мальабсорбцией не должны принимать препарат. С осторожностью: Беременность Применение и дозы Внутрь. Взрослым начальная доза 50 мг 2-3 раза в сутки, с постепенным увели­чением до 150 мг 2-3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения зависит от тяжести и характера течения за­болевания. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Мышечная слабость, головная боль, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, гастралгия (обычно проходят при снижении дозы), редко - реакции гиперчувст­вительности (кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок). Передозировка: Симптомы: угнетение дыхания и сердечной деятельности, снижение артериаль­ного давления. Лечение: симптоматическое. Взаимодействие с другими ЛС: Толперизон оказывает действие на центральную нервную систему, но не вызы­вает седативного эффекта, поэтому может применяться в комбинации с седа­тивными, снотворными средствами, транквилизаторами. Не усиливает действие алкоголя на центральную нервную систему. Увеличивает выраженность дейст­вия нифлумовой кислоты, поэтому при их одновременном применении можно снизить дозу последней. Лекарственные средства для общей анестезии, перифе­рические миорелаксанты, психоактивные лекарственные средства, клонидин усиливают эффект. Фармакологическое действие и фармакокинетика Миорелаксант центрального механизма действия. Оказывает мембраностабилизи­рующее действие, тормозит проведение нервных импульсов в первичных аффе­рентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спин­номозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Вероятно, опосредует блоки­рование выделения медиаторов путем торможения поступления Са+2 в синапсы. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути в стволе мозга. Независимо от влияния центральной нервной системы усиливает периферический кровоток. В развитии этого эффекта может играть роль слабый спазмолитический и антиадренергический эффект толперизона. Фармакокинетика: После приема внутрь толперизон хорошо всасывается из тонкой кишки. Макси­мальная концентрация в плазме крови достигается через 30 мин- 1 ч после приема, биодоступность из-за выраженного пресистемного метаболизма состав­ляет около 20 %. Толперизон экстенсивно метаболизируется в печени и почках. Экскретируется с мочой почти исключительно (более 99 %) в виде метаболитов. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Особые указания В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении авто­транспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С Хранить в недоступном для детей месте! Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Толперизон-OBL Международное непатентованное название:Толперизон. Форма выпуска:таблетки покрытые пленочной оболочкой. Состав:1 таблетка содержит:активное вещество: толперизона гидрохлорида - 50 мг (для дозировки 50 мг) или 150 мг (для дозировки 150 мг):вспомогательные вещества: лимонная кислота, лактозы моногидрат (сахар мо­лочный), гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), кросповидон, стеариновая ки­слотавспомогательные вещества для оболочки: Опадрай II (Серия 85) [спирт поливи­ниловый, макрогол (полиэтиленгликоль), тальк, титана диоксид] АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛСР-008179/10 Фармгруппа: миорелаксант центрального действия. Дата регистрации: 17.08.20101. Окончание регстрации: . Описание:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, двояковыпуклые, продолговатой формы со скругленными концами, с риской. Упаковка:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг и 150 мг. По 5, 7, 10, 14, 15, 20, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливи­нилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1, 2, 3 или 4 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по при­менению помещают в пачку из картона. Срок годности:2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:АТОЛ ООО Производитель:Озон ООО. Представительство:АТОЛ ООО